手術看護基礎知識 手術用ガウン・ドレープ『AAMIレベル』
コロナの影響で、いろんな物品が不足しています。マスクが一番最初に不足し、制限がかかりました。目の防護具は現在も品薄になっています。麻酔関連の物品もいろんな病院が急に買い占めが発生しているようで納品が遅れています。MACグラスの電池はイタリア...
2020-04
手術看護基礎知識 
心臓血管外科 急性大動脈解離で下肢が虚血している時加温して大丈夫？
緊急大動脈解離での緊急手術で下肢まで解離をおこし下肢の循環障害がおきた状態で手術室へ入室する患者さんがいらっしゃいます。文献では、大動脈解離では、DeBakeyⅠ型のような広範囲解離に下肢の脈拍の消失や虚血は7 ～ 18％の症例に合併する。...
人工心肺 開胸手術でCO2を術野に流す有用な機序について
(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});１．炭酸ガス（CO2）術野への送気は、心腔内に残る空気を激減させる。・開心術後、切開した心腔内に空気（気泡）が遺残すると、心臓の拍動再開によ...
人工心肺 人工心肺中のヘモグロビン尿とハプトグロビン
ある日、手術が終わった後に後輩から質問をされました。後輩心臓血管外科の血尿にはハプトグロビンを使う事が多いんですか？他の診療科で使った事ないんですが・・・？ねず子先輩あれは血尿ではなくて溶血してるんだよ！それで、ハプトグロビンを使ってるんだ...
新人教育 新人さんの早期退職を回避するために
配属は希望通りの人もいれば、希望は叶わず全く違う場所に配属された方がいると思います。手術室は病棟と仕事内容が全く違うため、希望ではなかった人には悲劇に感じる人もいると思います。しかし、希望だから退職しないというわけではありません。当院では、...
新人教育 手術室新人教育「シャドーイング」
新人教育で数年前から「シャドーイング」をするようになりました。毎年シャドーイングで指導者により個人差がでており大きく２点の問題が起きていました。１．一つ一つ丁寧に説明しながら行う人と、何も説明せずに自分の介助をひたすらする人２．出来そうな事...
日常のできごと 新人の集合研修の有難さを実感しました
新型コロナ（武漢）ウイルスの影響で対応に追われ大変な病院が多いと思います。新人さんに関わる事では歓迎会や親睦会も中止になり、当然新人教育にもいろいろな影響が出ています。４月に行われる集合研修がほとんど中止になり、その集合研修を部署で行わない...
手術看護基礎知識 新人手術室看護師へのアドバイス
手術室に配属され１年以内に心を病んでしまう新人さんや、退職してしまう新人さんになんとなく特徴があるように感じます。心を病んだり、退職してしまう新人さんの特徴５つ 早く仕事が出来るようになりたいと急ぎすぎて心と身体のバランスが崩れてしまう。 ...
日常のできごと 手術室看護師になって良かった6つの理由
(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});希望していないのに手術室に配属されたけど、このまま手術室看護師をしてどんな利点があるの？私は、もともと希望していなかった手術室で楽しく働いて...
人工心肺 心筋保護液法
心筋保護法は、それだけで１冊の本になるほど奥が深く施設によってさまざまな特徴があります。当院では部長が変わるたびにいろんな心筋保護液に変わっています。心筋保護法目的・心筋保護法は、体外循環中に心臓の収縮能や拡張能を維持して低下させないように...