心臓血管外科

腎動脈上クランプの時に冷却リンゲル液を注入するのはなぜ？通常の腎障害のない腎臓であれば３０分〜４０分は阻血に耐えれるとされています。それ以上になると腎機能障害が生じます。冷却することで酸素消費量が減少し、代謝も落ちるため、虚血再潅流障害を減...

腹部大動脈の解剖・左右の腎動脈（RA)：瘤の場所が傍腎動脈型か？大動脈クランプは腎動脈より上か下か？腎動脈を再建するのか？など何かと重要になります。・腰動脈：大動脈を切開すると腰動脈から出血するため穿通結紮します。瘤の外側から分かる範囲であ...

私が愛用しているオススメの心臓血管外科と心臓麻酔の書籍を紹介します。初心者におすすめの本心臓血管外科手術実践マニュアル: 器械出しと外回りがまるっとわかる! (オペナーシング2022年秋季増刊)　（4,400円やはりオペナーシングの増刊号は...

後輩麻酔科医がフィブリノゲンを測定するのはどんな目的があるのか？後輩FFPの投与量は何を目安にしているのか？このような疑問を持っている方にオススメの記事です。知っていると便利な知識・フィブリノゲン値が低いと血小板が凝集せず、止血不良がおこる...

人工心肺の勉強をしたいけど、どの本が良いか分からない方はいませんか？私は人工心肺を勉強するのにどの本が良いか分からず、心臓麻酔の本を購入して勉強していました。しかし、自分が知りたいことが詳しく載っていませんでした。そこで、臨床工学技士さんに...

人工心肺中のモニターの基準値がいまいち分からない血液データーをもとにどのくらいで輸血しているんだろう？私は心臓手術の介助について慣れるまでは、人工心肺中モニターや血液データーの結果でどのように循環や補正の管理しているのかがよく分かっていませ...

人工心肺開始、維持、終了までの基本的な流れがいまいち分からない。術中に技師さんと医師が流量や圧の事を話しているけど基準値がよく分からない。このようなことを思っている人にオススメの記事です。オススメの動画人工心肺の基本についてこの動画がオスス...

心臓血管外科　開胸方法全胸骨正中切開は、40年以上にわたって心臓と大血管への標準的なアプローチでしたが、1980年代後半の一般外科に影響を与えた低侵襲革命は、心臓外科にも影響を及ぼし低侵襲アプローチの開発が進んでいます。最近では出来るだけ傷...

後輩が医師から術中に怒られていることの１つにAVRの弁輪の糸掛けの針の向きをどのように持針器につけるか？があります。医師から・・・・外科医交連部に掛けてるからそうなるって分かるでしょ！！外科医術野観たら分かるでしょー！！って怒られているのを...

三尖弁手術の考え方三尖弁はかつて「物言わぬ弁」とか「忘れ去られた弁」などとよばれ、治療の重要性については左心系の弁疾患に比べ強調されていませんでした。三尖弁の治療が重要じゃなかった理由それは三尖弁閉鎖不全症が、通常左心系の弁膜症や心筋の障害...