手術看護基礎知識 麻酔導入の基礎知識『気道確保に必要な解剖』
4月の前半の新人教育で気管挿管介助を挿管人形を借りて、医者役、看護師役に分かれて行いました。実施してみて必要だと思った解剖をまとめました。毎日行っている気管内挿管の介助。挿管介助の流れや、喉頭鏡、MACグラスの渡し方などを行えば良いと考えて...
2020-05
手術看護基礎知識 
手術看護基礎知識 麻酔導入の基礎知識 『急速導入』
全身麻酔の導入：急速導入前酸素化・脱窒素麻酔導入時に肺胞への酸素供給が不十分になると、生命を脅かすほどの低酸素血症を起こす事があります。そのため、まずは患者の口に、酸素マスクをのせます。患者に何回も深呼吸をしてもらい、SpO2の上昇を促しま...
手術看護基礎知識 新人教育で使える基礎知識『スガマデクスナトリウム（ブリディオン®）』
筋弛緩薬の拮抗薬は２種類あります。アトワゴリバース®とブリディオン®です。昔からある筋弛緩薬の拮抗薬は「ワゴスチグミン®」です。ワゴスチグミンは、副作用にコリン作用（徐脈や気道内分泌増加）があるため、ムスカリン性アセチルコリン受容体遮断薬の...
手術看護基礎知識 新人教育で使える基礎知識「バランス麻酔」
全身麻酔新人教育で挿管介助をしていた時に、新人さんとプリセプターと一緒に雑談で全身麻酔の薬、麻酔導入の流れについてお話をしていました。先輩看護師全身麻酔の基本的な考え方はバランス麻酔だよね！プリセプターさん新人さんに説明してあげて！プリセプ...
心臓血管外科 下肢虚血後の再灌流障害『コンパートメント症候群』どんな病態？
緊急の急性大動脈解離の手術が無事に終わり患者さんがICUへ入室して安心していたら、次の日や数時間後に「解離術後の患者さんICUに入って減張切開したみたいだよ。」という話を聞くことがあると思います。手術室で減張切開を行う事がないのでどのような...