2021-03

Bentall手術は、頻繁にある術式ではないため苦手だと感じる人も多いと思います。私が初めてBentallの手術についたのは、夜中の緊急解離手術の時で基部まで解離しているからBentall追加すると言われたのが初です。介助したことがなかった...

腹部大動脈切除術（AAA）外回り看護のポイント4つ＋おまけを紹介します。１．術前と術後に足背動脈または、後脛骨動脈の確認を必ず行う。 腹部大動脈瘤の切除では大動脈のクランプによりプラークが飛んだり、末梢の動脈解離になっていたり、吻合方法がよ...

腎動脈上クランプの時に冷却リンゲル液を注入するのはなぜ？通常の腎障害のない腎臓であれば３０分〜４０分は阻血に耐えれるとされています。それ以上になると腎機能障害が生じます。冷却することで酸素消費量が減少し、代謝も落ちるため、虚血再潅流障害を減...

腹部大動脈の解剖・左右の腎動脈（RA)：瘤の場所が傍腎動脈型か？大動脈クランプは腎動脈より上か下か？腎動脈を再建するのか？など何かと重要になります。・腰動脈：大動脈を切開すると腰動脈から出血するため穿通結紮します。瘤の外側から分かる範囲であ...

私が愛用しているオススメの心臓血管外科と心臓麻酔の書籍を紹介します。初心者におすすめの本心臓血管外科手術実践マニュアル: 器械出しと外回りがまるっとわかる! (オペナーシング2022年秋季増刊)　（4,400円やはりオペナーシングの増刊号は...

後輩麻酔科医がフィブリノゲンを測定するのはどんな目的があるのか？後輩FFPの投与量は何を目安にしているのか？このような疑問を持っている方にオススメの記事です。知っていると便利な知識・フィブリノゲン値が低いと血小板が凝集せず、止血不良がおこる...

人工心肺の勉強をしたいけど、どの本が良いか分からない方はいませんか？私は人工心肺を勉強するのにどの本が良いか分からず、心臓麻酔の本を購入して勉強していました。しかし、自分が知りたいことが詳しく載っていませんでした。そこで、臨床工学技士さんに...

人工心肺中のモニターの基準値がいまいち分からない血液データーをもとにどのくらいで輸血しているんだろう？私は心臓手術の介助について慣れるまでは、人工心肺中モニターや血液データーの結果でどのように循環や補正の管理しているのかがよく分かっていませ...

人工心肺開始、維持、終了までの基本的な流れがいまいち分からない。術中に技師さんと医師が流量や圧の事を話しているけど基準値がよく分からない。このようなことを思っている人にオススメの記事です。オススメの動画人工心肺の基本についてこの動画がオスス...